小儿脑瘫使用矫形器的目的是什么

2018-12-25 00:00

小儿脑瘫使用矫形器的目的是什么

1.对运动功能的发育及训练起促进及补偿作用。

2.预防与矫正肢体变形与挛缩。
3
.帮助支撑体重。

4
.抑制或限制不随意运动并进行正常地运动调节。

5
.补助代偿失去的功能,最大限度利用残存的运动功能。

上肢不需要支撑体重故使用矫形器机会少,而下肢则需要支持体重与步行移动,使用矫形器机会较多。最近应用的高温低强热塑板材效果较好,它结实、轻便、美观,又容易擦洗,容易修理。使用矫形器后注意观察是否适合,局部障碍纠正情况及全身功能的改善情况。

矫形器的种类和使用

1
.短下肢矫形器这种矫形器又称为步行用短下肢矫形器,主要用于踝关节及足部的各种障碍,矫正与预防足变形,如内翻足、外翻足、尖足等,像穿鞋一样,最好是简便,病儿可以自己穿上为宜。
2
.长下肢矫形器

膝关节屈曲变形:对膝关节屈曲变形时采用长下肢矫形器,使膝关节伸展并保持伸展状态,同时对身体给予一定的支持功能,对尖足、扁平内翻足及外翻足均可进行矫正。因其使膝关节呈固定的伸展位,不是一种正常生理性步态,因此它只用于训练,平时不能经常穿用。
膝反张:病儿有尖足、下肢支持体重困难或不能支持体重,又有膝反张,可用长下肢矫形器,使膝关节屈曲自由,并可以有5度~10度的屈曲度,但不可完全伸展,可以保持膝关节在稍微伸展状态,防止膝反张,开始可配合拐杖行走,以后逐渐去掉拐杖。手足徐动型脑瘫病儿,若可扶立时,一侧下肢有不随意的屈曲动作,又有膝反张,可穿长下肢矫形器,使屈曲与反张的膝关节保持伸展状态,足可踩平,可以充分地支撑体重,也可以步行,必要时用拐杖,习惯后再去掉拐杖。

3
.髋关节矫形器如果髋关节屈曲、膝关节屈曲,出现下蹲的姿势时,为了矫正髋关节屈曲,可以使用带有蝶形骨盆带的长下肢矫形器。多用于手足徐动型脑瘫病儿造成的髋关节内收、内旋等变形的矫正,既可使髋关节保持外展、外旋,又可使髋关节自由屈伸。

4
.手部矫形器 拇指对掌矫形器:多用金属条或塑料板做成,限制腕关节背屈或内收,使拇指保持掌位,适用于对掌功能障碍的病儿。